Atenção Psicossocial no município de Capiré

Conceito

´Neste semestre trabalhamos a atenção psicossocial: O cuidado em Saúde Mental, Álcool e Outras Drogas no SUS. Trabalhamos com a cidade de Capiré, que é referência em sua região e que detém boa parte do atendimento das necessidades de outras cidades vizinhas.

´O objetivo é desenvolver um sistema de saúde mental que possa ser mais amplo e organizado, para suprir as necessidades que a cidade precisa. Fomos então chamados para reorganizar o sistema existente e trabalhar as possibilidades de acesso da cidade.

Desafio de organizar a Raps no município de Capiré

´Após ser contratado pela secretaria municipal de Capiré, um município de 200.000 habitantes, situado no Sul do Brasil a 300 km da capital do Estado, me foi proposto, implantar e assessorar uma Rede de Atenção Psicossocial na cidade.

´Cobertura da Estratégia de Saúde da Família (ESF): 6 equipes para cada 100.000 habitantes;

´Dois antigos centros de saúde;

´Um CAPS II para atender adultos;

´Um CAPS AD que atende adultos com problemas de drogas;

´Um hospital psiquiátrico: 160 leitos, atualmente com 40 leitos ativos;

´Duas comunidades terapêuticas.

O município de Capiré foi urbanizado rapidamente nos últimos quinze anos, o que proporcionou um grande aumento na população da periferia e moradores de rua. Esta população, de 256 pessoas não conta com políticas específicas da Assistência Social (albergues, abrigos ou CentroPOP), e nem de saúde (acesso ao ESF, ESF sem domicílio ou Consultório na Rua).

O município de Capiré foi urbanizado rapidamente nos últimos quinze anos, o que proporcionou um grande aumento na população da periferia e moradores de rua. Esta população, de 256 pessoas não conta com políticas específicas da Assistência Social (albergues, abrigos ou CentroPOP), e nem de saúde (acesso ao ESF, ESF sem domicílio ou Consultório na Rua).

´Falar de ética é um tanto, quanto perigoso, visto que, o que é certo para uns, não necessariamente é certo para outros.

´trago alguns pontos retirados do texto O  desafio do relativismo cultural - James Rachels, Elementos de Filosofia Moral:

´“1. Sociedades diferentes têm códigos morais diferentes;

´2. O código moral de uma sociedade determina o que é correto no seio dessa sociedade, isto é, se o código moral de uma sociedade afirma que certa ação é correta, então essa ação é correta, pelo menos nessa sociedade;

´3. Não há qualquer padrão objetivo que se possa usar para ajuizar um código social como melhor do que outro;

´4. O código moral da nossa própria sociedade não tem estatuto especial, é apenas um entre muitos;

´5. Não há uma "verdade universal" em ética, isto é, não há verdades morais aceites por todos os povos em todos os tempos;

´6. É mera arrogância nossa tentar julgar a conduta de outros povos. Deveríamos adoptar uma atitude de tolerância face às práticas de outras culturas.”.

´Portanto, ética depende de uma sociedade, um grupo de pessoas ou região, que possuem premissas, as quais devem ser continuadas.

´No caso de Capiré, a primeira medida é capacitar o pessoal envolvido, de acordo com as suas áreas de atuação, visando o melhor aproveitamento do profissional para que possa atender a demanda e as necessidades dos pacientes que os compõe.

´Cuidando dos pontos de acessibilidade e aceitação dessa camada da população, tornar viável um meio de inserção/reinserção, habilitação e reabilitação destes.

´Por fim, se deve perceber a necessidade do melhor acesso, com horários flexíveis para o atendimento, visando a distribuição igualitária dos recursos investidos. Informar e se fazer acessível o acesso. Tentar trazer a família para o convívio e mostrar a importância do tratamento, bem como preservar a identidade e singularidade de cada um dos usuários. E ainda, não deixar que se descontinue o tratamento outrora feito.

´Capiré está passando por um grande momento, onde está desinstitucionalizando o serviço psiquiátrico e também, atendendo as necessidades relacionadas a dependências.

´Vimos que mais importante do que a medicalização excessiva no organismo de uma pessoa, é prover o atendimento e saber ouvir as reais necessidades do paciente.

´Conforme as leituras e texto lidos, já não se cabe mais a Capiré e sua região, ter um atendimento restrito, por isso, deve-se implantar necessariamente e de ordem urgente um novo sistema, reorganizando a Estratégia Saúde da família, para na atenção básica começar a suprir necessidades de atendimento, bem como trabalhar CAPS III, para um atendimento e CAPS I, para gerir os menores/adolescentes.

´Numa reestruturação do hospital, constituindo verba do governo, podemos reformar parte da ala desativada e construir encontros, afim de trocar experiências e desenvolver atividades para a reabilitação dos usuários.

´Lembrando que parte da ala desativada deveria servir como abrigo para parte da população, num sistema Albergue, podemos alojar parte da população desabrigada, evitando a volta desses ao convívio das drogas.

Conclusão

´Capiré é uma boa cidade, mas precisa de alguns ajustes e trabalhar melhor com o espaço que possui. Visto que a cidade é referência na região, tem que ter um CAPS III, pois sua população junto as outras cidades que utilizam seus serviços comporta a implementação da mesma.

´Utilizar o hospital como albergue e abrigar parte da população de rua faz com que a qualidade de vida dessas pessoas melhore. E evita problemas, diminuindo os processos de adoecimentos.

´Montar um consultório de rua com a equipe que sá treinada, começa a enxergar essa população por hora esquecida, também mal vista pela sociedade em geral.

´Trabalhar com essa rede, desenvolve a competência de gerir um sistema no município, vendo quais as suas necessidades e apontar decisões a serem tomadas, atitudes e trabalhos a serem repensados para melhorar a qualidade de vida da população e a classe menos favorecida dela. O princípio da equidade e o verdadeiro referenciado do Sistema Único de Saúde (SUS).